糖尿病患者注意了!这些方法可预防肾病丨附养

作者: 来源: 发布时间: 2019-03-15 15:28 字号:【

  “尿液中有泡泡,是不是有蛋白尿?”3月14日是世界肾脏日,在广东省中医院举行的义诊现场,糖尿病患者张姨着急地询问医生。

  Plus君了解到,近年来糖尿病肾病患者人数呈现上升趋势,广东省中医院大肾内科刘旭东提醒,有糖尿病病史的患者最好每半年检查一次尿微量白蛋白,适时了解病情。“一旦出现尿蛋白、血肌酐和尿素氮水平升高等异常指标,患者应立刻找肾病专科医生进一步诊断。”他说。

  2017年的一项调查数据显示,我国糖尿病患者数量已达到了1.14亿人,数量庞大,并发症多是糖尿病的疾病特点。

  随着病程迁延,全身各大脏器可能会出现不同程度的损害,糖尿病长期高血糖造成的肾脏损害即是糖尿病肾病。当糖尿病患者出现持续性的蛋白尿时,意味着病情将不再逆转,可能会发展至肾功能衰竭。

  糖尿病肾病的临床症状是什么?刘旭东表示,糖尿病肾病的早期表现为尿中出现微量蛋白、夜间上厕所次数增多等。“当疾病持续发展后,患者会出现下肢或足踝水肿,全身倦怠、面色苍白、皮肤瘙痒、恶心呕吐等。”他说。

  如何才能预防糖尿病肾病?刘旭东介绍,患者在有效控制糖尿病的同时,要少吃蛋白质,不使用对肾脏有害的药物苏庆大霉素等。此外,患者应改善肾脏微血管病,在医师的嘱咐下,使用扩血管药、抗血小板凝聚药等。

  提及慢性肾脏病,多数人想到的就是水肿、腰痛、血尿,甚至是尿毒症、透析。但刘旭东表示,无论是验尿、验血、做超声,还是测量肾小球滤过率(GFR)衡量肾功能,上述检查中的任何一项只要出现异常,如肾小球有效滤过率低于60%等,而且时间超过3个月,都属于慢性肾脏病。

  “蛋白尿是诊断糖尿病肾病的可靠依据。”刘旭东说,肾脏病的筛查比较简单,通常都是采取尿液检查的方式,不仅操作方便,而且价格比较便宜。但在临床上,肾脏穿刺活检能更确切地了解病人的病理改变和严重程度。

  “目前,糖尿病肾病主要的治疗方法是营养治疗、药物治疗和肾脏替代治疗。”刘旭东提醒,营养治疗不是简单的补充营养,是根据自身疾病的特点,制定不同膳食配方,达到缓解症状的目的。

  如何合理安排糖尿病肾病膳食?刘旭东建议患者要少吃蛋白质,提高优质蛋白质比例,摄入足够热量,选择高热量的主食,如土豆、藕粉、芋头、白薯等。此外,刘旭东建议患者要补充钙剂和维生素,少吃含磷高的食物。

  雌鸡1只去毛、杂,纳三七(打碎)、党参各20克和太子参、沙参各30克入鸡腹内,用线缝好,今日头条炖至鸡烂,食鸡肉喝汤,分数餐食(有肾功能不全者应限制蛋白摄入量)。功能:益气养阴,活血养血。主治阴虚血瘀型且肾功能正常者。

  鲜山药100克,莲子10个,莲须10克,加适量水煎服。功能:健脚,固肾,利水。主治糖尿病肾病症见蛋白尿长期不消者。

  南瓜粉30克熬羹食。可作为佐膳长期服用。功能:降血糖、尿糖。主治糖尿病肾病之轻症。

  【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~健康~健康~广东健康头条

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